Ce service est pour instaurer un traitement rapide lors de symptômes de pharyngite/amygdalite et dont le dépistage du streptocoque groupe A est positif chez les personnes âgées de 3 ans et plus. Voici les symptômes qui pourraient être présents :

• Mal de gorge soudain
• Douleur en avalant
• Fièvre
• Amygdales rouges et enflées, parfois avec points blancs ou du pus
• Ganglions sensibles ou enflés dans le cou
• Absence de toux (souvent un indice utile)
• Maux de tête
• Nausées, vomissements ou douleur abdominale, surtout chez les enfants
• Parfois petites taches rouges au palais

Ce service comprend une consultation avec l’infirmière et une analyse sur bandelette pour le dépistage du streptocoque. Selon l’évaluation et les résultats, l’infirmière sera en mesure de prescrire un antibiotique au besoin.

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Application en clinique privée

Les ordonnances collectives permettent aux infirmières cliniciennes en milieu privé (GMF, GMF-U, cliniques réseau, cliniques privées) de :

1. Évaluer les symptômes
2. Initier des mesures diagnostiques (ex. : culture de gorge)
3. Prescrire un traitement pharmacologique oral de première intention pour un streptocoque positif

Contre-indications à l’application du protocole

Le protocole ne s’applique pas si la personne :

• Est âgée de moins de 3 ans
• Présente l’un des symptômes suivants :
  • Atteinte de l’état général
  • Sialorrhée (hypersalivation)
  • Trismus (spasme des muscles de la mastication)
  • Stridor ou autre problème respiratoire important
• Anticoagulothérapie avec Coumadin

Processus en clinique privée

1. Consultation avec une infirmière clinicienne
2. Évaluation des symptômes et exclusion des contre-indications
3. Prélèvement de la gorge pour bandelette streptocoque A
4. Prescription, au besoin, selon l’ordonnance collective
5. Suivi ou référence si complications ou non-réponse au traitement